ORAL GLUCOSE TOLERANCE TEST AND INSULIN RESISTANCE (THE HOMEOSTASIS MODEL ASSESSMENT) IN RELATION TO CATARACT
PENTTILÄ, VILLE (2012)
2012
Lääketiede - Medicine
Lääketieteen yksikkö
This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Hyväksymispäivämäärä
2012-08-17
Julkaisun pysyvä osoite on
http://urn.fi/urn:nbn:fi:uta-1-22855
http://urn.fi/urn:nbn:fi:uta-1-22855
Tiivistelmä
Kaihi on yleisin syy heikentyneeseen näkökykyyn koko maailmassa. Kaihileikkausten aiheuttamat kulut kattavat suurimman osan yhteenlasketuista silmätautien kustannuksista Suomessa. Kaihille on monia riskitekijöitä. Tärkeimmät riskitekijät ovat ikä ja diabetes. Kaihin vallitsevuus Suomessa kasvaa merkittävästi iän myötä, yli 85-vuotialla prevalenssi on 67 prosenttia. Muita riskitekijöitä ovat alhainen sosioekonominen status, tupakointi, geneettiset tekijät, silmätapaturmat, lääkitys (mm. kortikosteroidit), oksidatiivinen stressi ja UV-säteily. Myös metabolinen oireyhtymä ja sen osatekijät ovat yhteydessä kaihiin.
Tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää insuliiniresistenssin ja muiden riskitekijöiden yhteyttä kaihiin. Tutkimuksessa verratiin terveitä henkilöitä kaihia sairastaviin ja kaihileikkauksen läpikäyneisiin henkilöihin. HOMA (the homeostatic model assesment) on menetelmä, joka kuvaa insuliiniresistenssiä ja haiman beetasolujen toimintaa. Tutkimus perustui savitaipalelaisiin vuosina 1933-1956 syntyneisiin henkilöihin, joista tehtiin kymmenen vuoden seurantatutkimus. Tutkimuksen alussa ja lopussa henkilöt suorittivat oraalisen glukoosirasitustestin ja täyttivät kyselylomakkeen, jossa kysyttiin terveyttä, elämäntapaa, sosioekonomista statusta ja fyysistä aktiivisuutta koskevia kysymyksiä. Tutkimushenkilöiltä otettiin laboratiokokeita ja mitattiin verenpaine, pituus, paino ja verenpaine. Henkilöistä otettiin seurantavaiheen lopussa silmänpohjan valokuvat sekä retroilluminaatiokuvat, joista eri silmäsairaudet diagnosoitiin.
Tutkimuksen tuloksena insuliiniresistessiä kuvaava arvo, HOMA-IR, nousi kymmenen vuoden aikana enemmän kaihiryhmässä verrattuna terveiden ryhmään. Alkuvaiheessa ryhmien välisessä HOMA-IR-arvoissa ei ollut eroa (p=0,586). Seurantavaiheessa HOMA-IR-arvot olivat 1,51 (terveiden ryhmä) ja 1,90 (kaihiryhmä) (p=0,003). Muissa kliinisissä tekijöissä ei ollut merkittävää eroa.
Tämä tutkimus osoittaa, että insuliiniresistenssi saattaa olla itsenäinen riskitekijä kaihille.
Avainsanat: diabetes, metabolinen oireyhtymä, riskitekijät, silmäsairaudet, väestötutkimus
Tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää insuliiniresistenssin ja muiden riskitekijöiden yhteyttä kaihiin. Tutkimuksessa verratiin terveitä henkilöitä kaihia sairastaviin ja kaihileikkauksen läpikäyneisiin henkilöihin. HOMA (the homeostatic model assesment) on menetelmä, joka kuvaa insuliiniresistenssiä ja haiman beetasolujen toimintaa. Tutkimus perustui savitaipalelaisiin vuosina 1933-1956 syntyneisiin henkilöihin, joista tehtiin kymmenen vuoden seurantatutkimus. Tutkimuksen alussa ja lopussa henkilöt suorittivat oraalisen glukoosirasitustestin ja täyttivät kyselylomakkeen, jossa kysyttiin terveyttä, elämäntapaa, sosioekonomista statusta ja fyysistä aktiivisuutta koskevia kysymyksiä. Tutkimushenkilöiltä otettiin laboratiokokeita ja mitattiin verenpaine, pituus, paino ja verenpaine. Henkilöistä otettiin seurantavaiheen lopussa silmänpohjan valokuvat sekä retroilluminaatiokuvat, joista eri silmäsairaudet diagnosoitiin.
Tutkimuksen tuloksena insuliiniresistessiä kuvaava arvo, HOMA-IR, nousi kymmenen vuoden aikana enemmän kaihiryhmässä verrattuna terveiden ryhmään. Alkuvaiheessa ryhmien välisessä HOMA-IR-arvoissa ei ollut eroa (p=0,586). Seurantavaiheessa HOMA-IR-arvot olivat 1,51 (terveiden ryhmä) ja 1,90 (kaihiryhmä) (p=0,003). Muissa kliinisissä tekijöissä ei ollut merkittävää eroa.
Tämä tutkimus osoittaa, että insuliiniresistenssi saattaa olla itsenäinen riskitekijä kaihille.
Avainsanat: diabetes, metabolinen oireyhtymä, riskitekijät, silmäsairaudet, väestötutkimus
Kokoelmat
- Syventävät työt (lääketiede) [1766]